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Inseminación Artificial

El proceso de inseminación intrauterina (IIU) o inseminación artificial consta de cuatro pasos y puede durar hasta cuatro semanas desde el inicio del periodo menstrual hasta la prueba de embarazo. Esta técnica es relativamente sencilla y requiere dos condiciones principales. En primer lugar, las trompas de Falopio deben estar abiertas y, en segundo lugar, se necesita una muestra de esperma normal (lo que se conoce como normozoospermia) o trabajar con el esperma de un donante. La IIU se recomienda a parejas que llevan intentando concebir un embarazo relativamente poco tiempo, menos de dos años, a pacientes que tienen como principal problema la anovulación o un factor masculino leve (astenozoospermia leve) o una combinación de los anteriores, y también se recomienda a parejas del mismo sexo o a mujeres solteras. La tasa de éxito de la IIU se sitúa normalmente en torno al 16-18% de tasa de nacidos vivos.

A continuación se describen los pasos a seguir:

1. Evaluación para determinar la idoneidad para el tratamiento.

Normalmente, al someterse a este tratamiento de fertilidad, se realizan varios análisis de sangre

como AMH, FBC y TSH junto con un Escaneo transvaginal conocido como HyCoSy o ecografía de

infusión salina (SIS tubárica). Estas pruebas se realizan para evaluar el útero, los ovarios y la

permeabilidad de las trompas. Por parte del varón, también es importante un análisis del semen (AS ) para asegurarse de que el esperma es adecuado para el tratamiento. En caso de trabajar con una muestra de semen de donante, la mayoría de las veces, la muestra sería adecuada para el tratamiento de IIU. Si las trompas de Falopio están bloqueadas y/o el AS no es adecuado para el tratamiento, recomendaríamos otra técnica como la FIV/ICSI.

2. Estimulación de los ovarios mediante gonadotropinas o tabletas (clomifeno o letrozol)

Durante esta fase, que dura unos 10-12 días, se estimulan los ovarios con medicamentos para inducir el crecimiento de los folículos. Durante este tiempo se realizan ecografías transvaginales para monitorear los ovarios y contar el número de folículos y su tamaño. Cuando el folículo o folículos alcanzan un tamaño de 17-22 mm, se administra una inyección desencadenante y se indica a la paciente que acuda a la clínica 24-36 horas después de la última inyección. Las gonadotropinas se administran por vía subcutánea, mientras que las tabletas se toman normalmente durante 5 días.

3. Inseminación en la clínica de fertilidad

Tras acudir a la clínica, se pedirá a la pareja masculina que proporcione una muestra de esperma. La muestra se preparará en el laboratorio para seleccionar el mejor esperma posible. Si se trabaja con una muestra de semen de donante, la muestra se descongelará y se comprobará después de su preparación. El procedimiento puede realizarse en un quirófano o en una sala de ultrasonido. Consiste en colocar un espéculo ginecológico y pasar la muestra de esperma preparada a través del cuello uterino, dejándola en el útero. Tras el procedimiento, la paciente tomará progesterona (P4) para favorecer la fijación del posible embrión. Se realizará una prueba de embarazo a los 14 días de la inseminación.

4. Prueba de embarazo

La prueba de embarazo debe realizarse normalmente a los 14 días de la inseminación. Se recomienda realizar una determinación del nivel de B-HCG en sangre en lugar de un análisis de orina, ya que es más preciso. Si el resultado es positivo, se darán instrucciones para volver al cabo de 4-6 semanas para realizar un Escaneo transvaginal para comprobar la viabilidad del embrión. Si el resultado es negativo, se suspenderá la toma de medicación y se mantendrá una conversación con su médico en la mayoría de los casos.

 

Intrauterine insemination process explained

Estimulación ovárica

Inseminación

Progesterona 

El Dr Alex se ha asociado con varias clínicas en distintos países. En Irlanda, se ha asociado con

Repromed Ireland y Thérapie Fertility Clinic. Si deseas realizar tu tratamiento en Londres, Reino Unido, el Dr Alex puede remitirte a la Clínica de Fertilidad CRGH

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