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Doble Donación

El proceso de donación doble puede variar significativamente en función de la clínica y el país donde se lleve a cabo el tratamiento. Por lo tanto, es difícil establecer un proceso estándar universal. No obstante, el proceso de donación doble suele constar de cuatro pasos cruciales, que pueden tardar entre uno y seis meses en completarse. Factores como la disponibilidad de donantes, la ubicación de la clínica y el país donde se lleve a cabo el tratamiento pueden influir en los plazos. La tasa de éxito de un ciclo de donación doble depende principalmente de la edad de la donante y de su reserva ovárica. Sin embargo, los factores masculinos también pueden desempeñar un papel vital. Por término medio, los ciclos de donación doble tienen una tasa de éxito que oscila entre el 60 y el 80%. Lo mejor es que pregunte directamente a su médico cómo calculan la tasa de éxito. Las razones más comunes para proceder a este tratamiento son el fracaso de un tratamiento previo con óvulos y esperma propios, una reserva ovárica extremadamente baja AMH < 5,0 pmol/L, la edad materna y mujeres solteras con el objetivo de maximizar la tasa de éxito. A continuación se desglosan los cinco pasos del proceso de donación doble:

1. Evaluación para determinar la idoneidad para el tratamiento

Para la pareja receptora femenina, normalmente se realizan análisis de sangre como biometría hemática, TSH y PRL junto con un ultrasonido transvaginal para evaluar los ovarios y el útero. Este ultrasonido ayuda a determinar si el útero es apto para el tratamiento, lo que significa que no se encuentran problemas estructurales como pólipos o fibromas, y si es posible, también se debe comprobar el grosor y el patrón del revestimiento del útero. Ambos gametos procederán de donantes y por ese motivo no hay investigaciones relevantes que realizar en la pareja masculina (si procede).

2. Compatibilidad de los donantes (donante de esperma y donante de óvulos)

La legislación relativa a la donación de gametos varía en los distintos países europeos. En algunos países, la donación de gametos es anónima, mientras que en otros es identificable. Sin embargo, el siguiente paso tras determinar la idoneidad de los donantes es su compatibilidad con el paciente o la pareja. Una vez seleccionados los donantes, se someterán a un ciclo de FIV para generar embriones destinados a una tercera paciente, conocida como receptora.

3. Preparación del útero y procedimiento de transferencia de embriones (TE)

En el proceso de donación doble, el procedimiento de transferencia de embriones suele realizarse en un ciclo medicado. También se conoce como FET medicado o criotransferencia. La paciente comienza con lamedicación de estrógenos (E2) el primer día de su periodo menstrual para preparar el endometrio del útero. Unas dos semanas después de iniciar la preparación, se realiza un ultrasonido transvaginal para evaluar el grosor y el patrón del revestimiento. Si ambos parámetros son buenos, se administra a la paciente progesterona (P4) para abrir la ventana de implantación. A continuación, se programa a la paciente para una TE tras cinco días completos de progesterona. El procedimiento se lleva a cabo en un quirófano cercano al laboratorio. La mayoría de las veces no

se requiere sedación y todo el proceso dura sólo 10-15 minutos. Durante la TE se realiza un procedimiento vaginal en el que los médicos introducen un espéculo ginecológico y un catéter de transferencia embrionaria. Los embriones se colocan cuidadosamente en el interior de la cavidad del útero. Para garantizar una colocación precisa, la mayoría de las clínicas realizan el procedimiento bajo control ecográfico abdominal. La mayoría de las clínicas limitan las transferencias de embriones a uno cada vez.

4. Prueba de embarazo

La prueba de embarazo debe realizarse normalmente a los 10-14 días de la transferencia embrionaria, en la fase de blastocisto (día 5). Se recomienda realizar una determinación del nivel de B-HCG en sangre en lugar de un análisis de orina, ya que es más preciso. Si el resultado es positivo, se darán instrucciones para volver al cabo de 4-6 semanas para realizar un ultrasonido transvaginal para comprobar la viabilidad del embrión. Si el resultado es negativo, se suspenderá la toma de medicación y se mantendrá una conversación con su médico en la mayoría de los casos.

Ciclo de la donante de óvulos

Etapa de Preparación

Explicación del proceso de donación de óvulos.

Estimulación ovárica

PO

Congelación electiva los embriones creados con una muestra de esperma de donante en la fase de blastocisto

El desarrollo embrionario en el laboratorio explicado

Receptora (pareja femenina)

La transferencia de embriones congelados medicados explicada

Preparación endometrial

TE

Prueba de Embarazo

El Dr Alex se ha asociado con varias clínicas en distintos países. En Irlanda, se ha asociado con

Repromed Ireland. Si deseas realizar tu tratamiento en Londres, Reino Unido, el Dr Alex puede remitirte a la Clínica de Fertilidad CRGH. También hay otras opciones disponibles en España, como Fertilab Barcelona y Ovoclinic, que tienen presencia en Madrid, Sevilla, Marbella y Ceuta.

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